成都蜀都乳腺医院
乳腺整形手术 还你一个完美乳房
日期:2019-04-22 来源:成都蜀都乳腺医院 编辑:成都蜀都乳腺医院

  近几年来,成都蜀都乳腺医院派乳腺科医师前往国外学习乳房整形术,获得整形外科医师资格。学习完成后,医院开展了一系列乳腺整形手术,并取得良好的效果。

  乳腺癌切除术后 即刻乳房再造

  乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,目前,国内治疗乳腺癌最主要的方法依然是乳腺癌切除术,但术后造成的乳房缺失却给患者带来了巨大的心理创伤,严重影响生活质量。乳房再造术成为解决这一问题的最好途径之一,是目前乳房整形外科领域的研究热点,而传统的采用皮瓣法进行乳房再造,虽然携带组织量大,但创伤大、手术时间及恢复时间长,术后较痛苦。近年来从国外逐渐开始兴起扩张法即刻乳房再造,这一术式较之传统的皮瓣法乳房再造,具有很多的优势。

  扩张法分期即刻乳房再造,是在乳腺癌切除的同时,在胸部受区植入一个扩张器,经过一段时间的注水扩张,使胸部的皮肤扩大,在注水扩张时期内患者可以将乳腺癌放化疗完成。然后将扩张器取出而更换为永久的乳房假体。手术操作简单,而且最大限度地保留了胸部的组织条件,患者不必经历缺失乳房的过程,乳腺癌切除后立即再造,不会增加复发,也不会影响乳腺癌的诊断和治疗。

  但是这种术式也有它的缺点,除了可能有假体相关的并发症外,其对局部组织的要求条件也非常高,在植入扩张器及假体前,胸部需要有一定厚度的组织覆盖。如果手术切除后胸部的组织非常薄,则不能采用扩张法分期即刻乳房再造。所以如果患者要进行乳房再造的话,要求乳腺癌切除后胸部有一定的组织厚度,以覆盖扩张器或假体。

  人工材料取出 重塑你的魅力

  2006年卫生部明令禁止聚丙烯酰胺水凝胶注射式丰胸以前,每年都有大批妇女由于人工材料注射丰胸后出现移位、硬结严重的出现感染,人工材料弥散至腹部等并发症,或单纯因心理压力要求手术取出。大部分医院采取了盲视下反复穿刺抽吸的方法进行水凝胶的取出,但在临床工作中发现,这种方法,不仅无法尽可能多地取出乳房内的注射材料,反而由于盲视下的穿刺,引起乳房的二次损伤、注射材料的移位、组织变性、感染等更为严重的并发症,给残余材料的取出造成极大的困难。

  聚丙烯酰胺水凝胶为一种透明的凝胶状聚合物,由聚丙烯酰胺和注射用水按一定的比例混合而成,为均质透明的胶状物质。在体内存留一定时期后,成一淡黄色由大量颗粒组成的糊状物,常常与变性组织混杂在一起成为团块状物。水凝胶在体内为一种粘稠糊状物,即使以大量生理盐水稀释,也很难通过吸脂针吸出。其次,水凝胶向周围组织浸润,与正常组织混杂在一起,组织内的水凝胶亦无法通过抽吸的方法取出。第三,有一部分美容医生在乳房内水凝胶注射时,曾采取了多层次反复穿刺的注射方法,使水凝胶在组织内弥散分布。第四,如手术在盲视下操作,即使术前有影像学的检查结果作依据,也无法准确判断水凝胶所处的范围和层次。此外,由于反复的穿刺损伤,使得周围的组织中形成许多的隧道,隧道中则充满水凝胶材料,最终的结果是形成水凝胶与正常组织的混合结构,甚至造成在切开法直视下取出的严重困难。

  市三院乳腺科术前使用MRI或CT定位,通过乳晕弧形切口,在直视下进行,可以准确判断注射材料的范围及层次,以及组织变性情况,以确保能够最大限度地取出乳房内的注射材料。并且通过该切口,进行止血与冲洗等操作都十分方便。另外,乳晕边缘的弧形切口,位于乳晕周围皮肤交界部位,是乳房手术最为隐蔽的切口,多数情况下该切口愈合后,瘢痕不明显并保留了术后二次隆胸的基础。

  自体丰胸 一举两得

  自体脂肪移植隆胸简单来说就是抽取身体某些脂肪堆积部位(如腹部、臀部、大腿等处)的脂肪组织,经纯化处理后注入乳房内而取得丰胸的效果。接受自体脂肪移植丰胸的女性,可以避免身体组织对于植入物所产生的排斥反应、包膜挛缩和心理上的不适应,免除开刀的疤痕。自体丰胸后的乳房手感明显好于假体丰胸的乳房,保持了乳房的弹性。最重要的是,自体脂肪移植丰胸所采用脂肪组织存在于受术者的腹部、臀部、大腿等,获取方便,同时还能达到局部瘦身的效果,可谓一举两得。

  相对于假体丰胸手术,自体脂肪移植丰胸术对于手术医生技术有更高的要求。首先,自体脂肪丰胸一般要经过2次以上的手术才能达到比较理想的效果,如果单纯追求体积的增加,而盲目增加注射脂肪量,会导致乳房不能完全存活而出现硬块,其次,自体脂肪移植后会不可避免地出现一定比率的脂肪吸收,如果手术技术正规,使手术中脂肪分布均匀,更好地和周围组织建立血液循环,可以有效地提高脂肪移植的成活率。一般住院二天即可出院,恢复正常的工作生活,吸脂区通过紧身衣加压3周左右,以促进皮肤弹性的恢复。

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